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阻塞性肺气肿诊断要点

来源: 疾病防治 

  1.慢性支气管炎的病人出现逐渐加重的呼吸困难。

  2.体检 可有桶状胸,结合 X线检查和临床表现可确诊。

  3.临床分型

  (l)气肿型(又称红喘型):多为老年隐袭起病,病程漫长,由于常发生过度通气,动脉氧分压可维持正常,呈喘息外貌,但无发绀,晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

  (2)支气管炎型(又称紫肿型):多年轻,有吸烟、粉尘吸入史或反复呼吸道感染史,咳嗽重,咳大量粘液痰或粘液-脓性痰。呼吸困难伴显著发绀,颜面肿胀。常易反复发生心衰、呼衰。

  (3)混合型:临床多见,为兼有以上两型特征的肺气肿

  4.本病需要注意与老年性肺气肿、代偿性肺气肿、旁间隔性肺气肿、抗胰蛋臼 酶缺乏性肺气肿相鉴别。

  5.本病的主要并发症为自发性气胸、肺部急性感染,慢性肺源性心脏病


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