3．鲤鱼赤豆汤：鲤鱼500g(去鳞及内脏)，赤小豆30g，调时不用盐，可加少量醋、糖、生姜焖煮1小时起锅，煎时放入少量黄酒，以除腥气。此方用于肝硬化腹水的虚症，有利尿消肿之效。
2．鳖鱼1只，黄泥封固，焙黄去泥，研细末，每次5g，红糖调服，一日3次。治疗脾脏肿大。
六．善后调治（—）饮食治疗1．松花蛋10个，蚌肉150g，蚌肉煮熟，松花蛋捣烂，二者拌匀，每曰1次，分10次服完。治疗肝硬化．肝脾肿大。
泽兰、路路通、麦门冬各10g，楮实子、生地黄、连翘各15g，金银花、紫花地丁、黑料豆各30g。黄胆者加赤芍、茵陈各30g；齿龈出血者，加白茅根30g；阴虚潮热者，去连翘、金银花、紫花地丁，加地骨皮、青蒿、知母、银柴胡各10g。
2．肝肾阴虚，热毒蕴结。治宜养阴活血，清热解毒。方用：
金银花、草河车各30g，连翘、赤芍各20g，大黄15g（后下），柴胡、黄芩、木香、牡丹皮、枳壳各10g，黄连3g。WWW.265HEaLtH.COm高热不退者，加生石膏、知母或紫雪丹；腹胀甚者，加沉香末1.5g(冲服)。
1．热邪内结，腑气不通。治宜消热解毒，行气通腑。方用大柴胡汤加减：
（4）原发性腹膜炎表现为发热，腹痛，白细胞增高，腹部有压痛，反跳痛，肌紧张等。一般均表现不显着，仅感腹胀加重，尿量减少；少数可见黄疸，昏迷，甚至呕血，便血等。
（3）脾功能亢进：参照脾功能亢进治疗。
（2）肝性脑病：参照肝性脑病治疗。
五、并发症治疗（1）上消化道出血：参照上消化道出血治疗。
(6)甘遂适量研末，连头葱白5根(如无甘遂可用商陆，如病人畏寒怕冷，可加少量肉桂粉)共捣烂。方法：脐部先用醋涂擦，以防止感染和刺激皮肤，然后将药适量敷肚脐上，再用纱布覆盖，固定即可。一般2-4小时之内，即能自动排尿或排稀水便。本法治疗肝硬化腹水无明显副作用。
(3)大蒜头、车前草各15g，捣烂，贴脐上，一日一换，治疗肝硬化腹水。 ，(4)红商陆根捣烂，贴脐上，以胶布固定，治疗肝硬化化腹水。 ．；(5)芒硝60g，肉桂6g，和匀敷扎脐部，可暂时缓解顽固性腹胀。
(2)贴痞琥珀膏：大黄、芒硝各30g为末，以大蒜捣膏贴患处，治疗肝脾肿大。
(1)水红花膏：用水红花或子，每一次以水3碗，用桑柴文武火熬成膏，用厚布摊膏贴患处，治疗肝脾肿大。
4．药物外治法配合内服药使用，有一定效果。
(2)气滞血瘀突出者呼吸行步功，每次30-60分钟，每天4-5次，配合行气化瘀导引功，加腹式呼吸，每次30分钟，每天4次。根据病情需要，还可配合太极三十穴式动气功，每天2次。
(1)肝郁气滞突出者①放松功：三线放松功或分段放松或整体放松都可以，坐式或仰卧式，自然呼吸，每次1遍，约30分钟，每天3次。 ；②保健功：每日加强摩腹100-300次，每日3次③呼吸法行步功：每次30-60分钟，每日3次，④吐纳导引坐功：根据病情需要，吐纳时可配合应用六字决中“嘘”字吐音法。
3．气功治疗主要用于积聚型，有辅助治疗作用。
2．水针疗法参考上述穴位，腹胀者，选用654-2，每次10~20mg，每穴平均注入，或50％丹参注射液，每穴位1~2ml；鼻衄，齿龈出血者，用维生素K1，每穴1-2mg；腹水者，选速尿，每穴注5mg。每日或隔日1次，2-3日为1疗程，间隔1周再进行下一疗程。
每日针刺一次，每次选3-4个穴位，留针30叫钟，平补干泻法。针后根据病情可考虑在同穴位上：局部以温为度，每2-3周为1疗程，每疗程间隔1~2周。
(4)鼻衄、齿龈出血：胃热炽盛者，选内庭、上府。阴虚内热者，选太溪、太冲、通天、申脉。另外，还可以选加迎香、合谷、尺泽、少商、三阴交、血愁等穴。
(3)肝区胀痛：选肝俞、支沟、足三里、阳陵泉。耳针取肝穴。手针取肝穴及偏头点(3号穴)。
(2)腹水：选脾俞、阴陵泉、水分、水道、肾俞、复溜、中脘、天枢；足三里。
四、其他治疗1．针刺疗法本法的主要作用是疏肝理气、健脾利水，对提高机体免疫功能，改善肝脏功能，有一定的作用，可配合药物治疗使用。 ·(1)单腹胀：选肝俞、章门、脾俞、气海、大肠俞。
制附片、党参、焦白术、椒目各l0g，干姜5g，陈葫芦30g。如病久脏器真阳真阴衰败已甚者，加紫河车、鹿茸等血肉有情之品，填养精髓。
(2)脾肾阳虚证：腹大胀满如蛙腹，朝宽暮急，面色白光白，畏寒肢冷，神疲乏力，下肢浮肿，小便清白，大便稀溏，舌苔白滑，舌质淡白，边有齿印，脉沉细。治宜温补脾肾，化气利水。方用附子理中汤加减：
④便溏者，加白术l0g，山药20g。
③出血倾向者，加二至丸15g，仙鹤草30g。
②溺少者，加白茅根30g，抄参30g。
①腹胀者，加玫瑰花l0g，佛手l0g。
[加减法]
泽兰、路路通各log，黑料豆、海藻各30g，楮实子15g，龟板、鳖甲各20g。
2．虚胀(1)肝肾阴虚证：腹胀如鼓，甚则青筋暴露，形体消瘦，头面颈部可见血缕红痣，时而鼻衄，或低热，心烦掌心热，大便干结或溏泄，小便少而赤，舌质红绛少津、光剥无苔，脉细数。治宜养阴利水。方用：
丹参、生牡蛎(先煎)各30g，生白术、桃仁、红花、青皮、郁金各log，炮山甲、当归各15g。
(3)肝脾血瘀证：腹大坚满，按之不陷而硬，腹壁青筋显露，胁腹攻痛，面色晦暗灰黑，小便短赤，舌质紫暗或瘀瘫，脉细涩或芤。治宜活血化瘀，行气利水。方用化瘀汤加减：
④气虚明显者，重用生黄芪30-45g，焦白术l0g。
③腹胀以气为主者，加杏仁l0g，莱菔子15g，沉香末3g(冲服)。
②黄疽明显者，重用赤芍60-120g。
①大便秘结者，加商陆3g，大黄l0g，牵牛予l0g。诸药峻猛只可暂用。
[加减法]
金钱草、茵陈、陈葫芦、车前子各30g，厚朴l0g，苍术、白豆蔻(后下)各5g，茯苓15g。
(2)湿热蕴结证：腹部臌胀，腹皮绷急、撑胀拒按，下肢浮肿，面色黄垢，肌肤目睛黄染，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌苔黄腻，舌尖边红，脉弦滑。治宜清热化浊，利湿消胀。方用茵陈四苓汤或甘露消毒丹加减：
②腹胀甚，加广木香l0g，砂仁5g(后下)。
①泛吐清水者，加法半夏log，干姜5g。
[加减法]
柴胡、川芎、香附、厚朴、枳壳、陈皮各10g，苍术5g，赤芍15g，牵牛子、车前子各30g。
(二)臌胀型1．实胀(1)气滞湿阻证：表现为腹大胀满，胀而不坚，食欲不振，食后胀甚，嗳气，有屎臭，大便不爽，小便短少，舌苔白腻，脉弦。治宜疏肝理气，除湿消满。方用柴胡疏肝散合平胃散加碱：
(3)齿衄者，用地骨皮每日50g，泡水含漱。
(2)鼻衄者，用黑山栀适量，搐鼻。
(1)阴虚内热甚者，加地骨皮、白薇各10g。
[加减法]
沙参、麦门冬、枸杞子、橘叶、郁金各10g，生地黄、生何首乌、白芍各15g，丹参20g，生牡蛎、制鳖甲各30g。
3．肝肾阴虚证：表现面色晦暗或黧黑，形体枯槁，胁肋隐痛，口干咽燥，心烦，甚则手足心发热，掌红，伴有纳呆腹胀，腹壁青筋显露，体乏懒言，举动困难，大便或秘或溏。舌质红或绛，苔少或无苔，脉弦细或细数无力。治宜养阴柔肝，软坚散结。方用一贯煎加减：
(5)发热属一时性菌血症所致者，加红藤、败酱草各30g。
(4)发热属类固醇性者，加柴胡、白薇、地骨皮各10g。
(3)出血倾向者，加大蓟、小蓟、仙鹤草各30g，三七粉3g(冲服)。
(2)兼脾功能亢进者，加阿胶10g(烊化)，熟地黄15g，大枣10枚。
(1)黄疸明显者，重用赤芍60-120g，连翘15g。
[减法]
香附、枳壳、牡丹皮、五灵脂、当归、川芎、桃仁泥、延胡索、红花各10g，赤芍30g，乌药5g。
2.气滞血瘀证：见于肝硬化肝功能减退者。主要表现为消瘦，乏力，贫血，皮肤粗糙。有明显消化道症状，如食欲不振，嗳气，恶心呕吐，腹泻腹胀，可有腹痛。约半数病人有轻度或中度黄疸。内分泌紊乱，表现为男性女性化和性功能减退、蜘蛛痣、肝掌等；或见发热、鼻衄、齿龈出血；或肝脏早期肿大，晚期缩小且质硬，表面不平。肝功能损害明显，白球蛋白倒置，γ球蛋白明显升高，血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均升高，一般以ALT升高较显着，当肝细胞严重坏死时，则AST高于ALT。γ谷酰转肽(γ-GT)常可升高。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉弦或沉弦。治宜疏肝理气、活血化瘀。方用膈下逐瘀汤加减：
(2)神疲气短者，加生黄芪30g。
(1)若舌苔厚腻者，加苍术、藿香梗各10g。
[加减法]
广木香、党参、焦白术、法半夏、桃仁、鸡内金、陈皮各10g，鳖甲、茯苓各15g，砂仁、甘草各3g。
（一）积聚型1.肝郁脾虚证：肝硬化功能代偿期(早期肝硬化)临床症状不明显，或仅有乏力，食欲不振，胸腹闷胀，两胁胀痛，恶心腹泻。体检可有肝和／或脾大。肝功能检测正常或轻度异常，脉弦无力，舌淡苔白。治宜疏肝健脾，活血软坚。方用香附六君子汤加减：
三、分证论治本病治疗功能代偿期，可参照积聚型辨证，功能失代偿有腹水者，则按臌胀型辨治。
近期有消化道出血或出血倾向者禁用以上方法。
2.腹水量大形体偏虚者禹功散：黑白丑8份，小茴香1份。每日服9g，分早晚两次。
(2)腹水丸：甘遂。1份，黑白丑、大黄、槟榔、牙皂、莱菔子、陈皮各3份。每日内服9—15g，早晚各1次。
{二}腹水1.腹水量大形体尚实者(1)甘遂散：煨甘遂研细粉，每次1.5g，每日1次，清晨空腹。有虚病物不宜使用!
二、对症治疗(一)顽固性腹胀莱菔子粉、沉香粉各1.5g和匀，一日分2-3次吞服，或用巴豆壳粉纳入卷烟中吸人，可暂时缓解。
（二）注意营养，以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消比的饮食为宜。忌酒，避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物，食欲显着不振，一般情况较差，可静脉滴注能量合剂。有腹水者，应予低钠盐或无盐饮食。
—、一般肝硬化治疗（一）功能代偿期患者，一般不强调卧床休息，可参加轻便工作和适当锻炼，但要注意劳逸结合，适可而止；失代尝期或有并发症者，应以卧床休息为主。
中医对肝硬化治疗主要按积聚型与臌胀型进行辨证论。积聚主要以理气活血祛瘀为主，辅以扶正软坚治疗。膨胀须辨其虚实标本的主次。实证根据气、血、水的偏盛用理气、化瘀、行水等法；虚证以扶正为主，随证驱邪。总以消除腹水，改善症状，恢复肝脏功能，改善肝脏纤维化为目标。对顽固性腹水，可考虑配合西药治疗。
[治疗]
本病肝功能代偿期属于中医积聚范围，失代偿期属于臌胀等病范围。形成的原因，与肝、脾、肾病理有着密切的关系。肝藏血主疏泄，脾统血主健运。血之运行上下，有赖脾气之升降；脾之生化气血，依靠于疏泄。肾为先天之本，藏真阴而寓元阳，脾健运，肝疏泄，均有赖于肾气之鼓动和肾阳之温煦。若脏腑功能失调，轻则肝气郁结，脉络瘀阻；或肝木克脾，脾失健运；或肝病及肾，引起肝肾阴虚。病久肾之阴阳两虚，导致气滞、血瘀、水停等病理变化。其传变关系是由肝传脾，由脾及肾，最后入心。故初病先有肝或脾肿大，继而出现消化道症状小便不利，腹水，最后死于阴竭、阳亡、神散。总的病机是肝脾两伤，肾阴阳受损，最后形成气、血、水互相搏结的病机特点。
中医对肝硬化治疗几种肝硬化是一种常见的慢性疾病，系由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝细胞弥漫性实质性病变。包括肝细胞变性、坏死、再生、肝结节与纤维组织增生导致肝小叶结构改建，假小叶及结节形成，使肝脏逐渐变形、变硬而形成肝硬化。引起肝硬化的原因有：病毒性肝炎、血吸虫病、酒精中毒、化学毒物或药物，胆汁瘀积、循环障碍、营养不良及原因不明等。临床表现为分肝功能代偿和失代偿期。代偿期可无明显症状，或表现为乏力、食欲不振、厌油、腹胀、恶心、便溏等慢性肝病的症状。代偿期则以肝功能损伤和门静脉高压为主要表现。除上述症状加重外，可有出血倾向、低烧、黄疸、皮肤瘙痒、贫血、腹水、肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大变硬、下肢水肿，男性乳房发育，食道下段及胃底静脉曲张。实验室检查代偿期血清转氨酶(ALT、AST)轻度增高，白蛋白轻度下降。失代偿期上述肝功能明显异常外，凝血酶元时间延长，白球蛋白倒置。常见并发症有上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病、继发感染及原发性肝癌。西医治疗主要一般支持及保肝治疗、利尿及针对并发症的治疗。
From:https://www.85505.com/Article/jbfz/201401/19635.html