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四环素牙的药物治疗

来源: 疾病防治 

【导读】四环素牙是指四环素族药物引起的着色牙,属于口腔科疾病,病因是在牙的发育矿化期服用四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色,四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低。

四环素牙的药物治疗

1,可见光复合树脂修复法:可参照氟牙症的处理,但只能磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多釉质层,或甚至牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性,对于四环素着色严重的牙,由于遮色效果差,用该法也难以令人满意。

2,脱色法:可试用于不伴有釉质缺陷者,可分外脱色法和内脱色法两种。

四环素牙的药物治疗

(1)外脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龈缘;将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龈缘应留有少许距离;红外线或白炽灯照射10分钟;一疗程共5~8次,实验证明:外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱,但肉眼观察牙色却有所改善,一般在0.5~1年后牙色又可复原,由于高浓度过氧化氢液,可使釉质酸蚀脱矿,呈白垩色,降低了釉质原有的透明度,使已着色的牙本质反映度降低;随着时间的推移,釉质再矿化;透明度增加,色泽又复原,此即所谓色泽反跳的重要原因。wWw.265HEAlTH.cOm

(2)内脱色法:即为脱色目的而行牙髓摘除术,按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降低至颈下2~3mm,脱色时在髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氧液与硼酸钠调成的糊剂,每3天换药1次,共约4~6次;当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞,此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常满意,对因职业关系,迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法,它的缺点是使活髓牙成为无髓牙,近期疗效虽可靠,其远期疗效尚待观察。


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